|
Рак полости рта |
|
На долю рака полости рта приходится более 5% всех случаев рака у человека. Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным видом злокачественных опухолей полости рта и составляет приблизительно 90—95% всех случаев злокачественных опухолей полости рта.
Большинство этих опухолей возникает в области губ (главным образом на нижней губе), а не в полости рта. Около половины всех опухолей, локализующихся в полости рта, поражают язык (главным образом в области его задней поверхности и в его боковых отделах).
Причины рака
Основным этиологическим фактором возникновения рака губы, по-видимому, является воздействие интенсивного солнечного света. Предрасполагающими факторами для развития рака, локализующегося в полости рта, являются: употребление Табака (обычно курение сигар или трубки или же закладывание нюхательного табака в защечную складку), злоупотребление алкоголем, сифилитический глоссит и атрофия слизистой оболочки при синдроме Пламмера—Винсона.
Хотя имеются многочисленные сообщения о, случаях рака языка, связанных с повреждением его острым зубом или зубным протезом, но выполненные на животных исследования, в которых проводилось непосредственное хроническое раздражение, а также эпидемиологические исследования заставляют усомниться в существовании такой зависимости.
Самым распространенным предраковым состоянием в полости рта является лейкоплакия, белесоватое пятно на слизистой оболочке, которое гистологически характеризуется гиперкератозом, акантозом и дискератозом.
Нодулярная лейкоплакия обладает значительно большей вероятностью перерождения в злокачественную опухоль, чем гомогенная лейкоплакия. Недавно полученные данные позволяют предположить, что бессимптомное, окрашенное в розово-красный цвет (бархатная эритроплазия) поражение слизистой оболочки дна ротовой полости, вентролатеральной поверхности языка или комплекса мягкое небо — передние небные дужки обладает большей вероятностью превращения в рак in situ или в инвазивный рак, чем поражение белого цвета.
Все хронические язвенные поражения, которые не заживают на протяжении 1—2 нед, следует рассматривать как потенциально злокачественные, необходимо проводить их биопсийное исследование с целью установления точного диагноза. Заслуживает внимания то обстоятельство, что в ранних стадиях эпидермоидные раковые поражения полости рта редко бывают болезненными в отличие от похожих на них воспалительных поражений слизистой. Изменения языка
Прогноз для больных, страдающих раком губы, обычно хороший, поскольку эти злокачественные опухоли определяются раньше и, очевидно, метастазируют позже.
У больных, страдающих раком языка, прогноз хуже, в частности, потому, что опухоль располагается на участках, расположенных в задней части языка.
Раковые поражения полости рта могут распространяться путем непосредственной инвазии в ткань подлежащей кости. В зависимости от места первоначального развития рака полости рта метастазирование происходит в подчелюстные или шейные лимфатические узлы.
Смерть может наступить в результате рецидивирующего и неконтролируемого ракового поражения, локализованного выше уровня ключиц; метастатического поражения вне пределов шеи; осложнений терапии или вследствие второго очага первичного рака, обычно локализованного в полости рта или в верхних отделах пищеварительного тракта или дыхательных путей.
Метастазирование в челюсть может происходить из опухолей легкого, молочной железы, почки или пищеварительного тракта.
|
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
СТОМАТОЛОГИЯ. Клиническая медицина
РОТ, РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ является начальным отделом...
Кремневая вода и водоочистные системы
СТОМАТИТ — воспаление слизистой оболочки полости рта....
СТОМАТИТЫ — воспалительные заболевания слизистой...
Краткий словарь медицинских терминов
Лечение продуктами пчеловодства
|
|
К содержанию книги: ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА. Расстройства пищеварения. Заболевания полости рта, желудка, кишечника
|
Последние добавления:
БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ И ДЫХАНИЯ
Внешняя политика Ивана 4 Грозного Гоголь - Мёртвые души Орден Знак Почёта
Книги по русской истории Император Пётр Первый
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА
Биогеронтология. Старение и долголетие человека